Allisya Care

Asuransi Kesehatan Syariah
Asuransi Kesehatan Murni
Asuransi Kesehatan Tanpa Investasi
Asuransi Kesehatan Anda Sekeluarga
Asuransi Kesehatan Premi Terjangkau
ASURANSI KESEHATAN SYARIAH

Allisya Care

Manfaat Rawat Inap

Yang termasuk manfaat rawat inap, antara lain :

Biaya kamar (room & board), ICU, biaya konsultasi dan kunjungan dokter yang merawat, biaya konsultasi dan kunjungan spesialis yang merawat, biaya pembedahan (kompleks, besar, sedang, kecil), pembedahan tanpa rawat inap (kompleks, besar, sedang, kecil), biaya lain-lain rawat inap, biaya sebelum dan sesudah rawat inap, biaya perawat pribadi di rumah, ambulans, biaya rawat jalan dan rawat gigi darurat karena kecelakaan, santunan kematian.

Manfaat Persalinan

Yang termasuk manfaat persalinan, antara lain : Melahirkan normal, melahirkan abnormal, melahirkan dengan pembedahan caesar, sebelum & sesudah kelahiran, keguguran yang legal.

Manfaat Rawat Jalan

Yang termasuk manfaat rawat jalan, antara lain : Biaya konsultasi dan kunjungan dokter, biaya konsultasi dan kunjungan dokter spesialis, obat-obatan, pemeriksaan diagnostik, fisioterapi, Co-Share untuk 20% dari biaya-biaya akan ditanggung oleh Peserta.

Manfaat Perawatan Gigi

Yang termasuk manfaat rawat gigi, antara lain : Pencegahan, perawatan gigi, perawatan gigi dasar, perawatan gigi kompleks, gigi palsu, co-share untuk 20% dari biaya-biaya akan ditanggung oleh peserta.

Santunan Harian

Biaya yang kami bayarkan apabila Pihak yang Diasuransikan dirawat di rumah sakit, untuk maksimal perawatan rawat inap 180 (seratus delapan puluh) hari/tahun.

Mengisi Surat Pengajuan Asuransi Kesehatan (SPAK) dengan melampirkan:

  1. Fotokopi Identitas Tertanggung (KTP/KITAS/KIMS/Akta Lahir)
  2. Fotokopi Kartu Keluarga (jika menyertakan anggota keluarga) atau Buku Nikah (jika suami-istri)
  3. Bukti transfer premi
  4. Salinan resume medis (jika pernah dirawat) atau hasil medical check up (jika ada)

Beberapa informasi tambahan seputar produk asuransi kesehatan syariah Allisya Care ini adalah :

  • Allisya Care adalah asuransi kesehatan individu dengan akad sesuai syariah.
  • Merupakan produk tahunan; bisa diperpanjang dengan garansi sampai umur 70 tahun.
  • Merupakan asuransi kesehatan murni, berdiri sendiri (bukan manfaat tambahan/ rider dari produk asuransi jiwa), tanpa investasi dan tanpa pengembalian premi.
  • Ada surplus dana tabarru yang berfungsi mengurangi premi jika memperpanjang kontrak tahun berikutnya, yaitu bila tidak ada klaim pada tahun yang bersangkutan.
  • Menggunakan sistem cashless (pakai kartu provider), bisa datang ke dan pulang dari RS jaringan tanpa keluar uang, sepanjang masih dalam batasan limit. Di luar RS jaringan, menggunakan sistem reimburse.
  • Ada limit per kejadian, tapi tidak ada limit tahunan.
  • Bisa digunakan di seluruh negara di dunia.
  • Manfaat kesehatan lengkap, meliputi biaya kamar, ICU, pembedahan minor hingga kompleks, konsultasi dokter umum dan spesialis, obat-obatan, ambulans, perawatan sebelum dan sesudah rawat inap, rawat gigi darurat karena kecelakaan, santunan kematian, dll. Untuk informasi lebih lengkap, bisa dilihat di table manfaat Allisya Care di atas.
  • Dapat ditambah dengan manfaat tambahan untuk Rawat Jalan, Rawat Gigi, Melahirkan, dan Santunan Harian
  • Secara umum tidak ada masa tunggu untuk mendapatkan perawatan.
  • Manfaat berlaku sejak tanggal diterima sebagai peserta.
  • Penyakit atau luka yang telah ada sebelumnya (pre-existing diseases) harus diberitahukan, dan underwriter akan menilai apakah penyakit atau luka tersebut akan ditanggung atau dijadikan pengecualian permanen.
  • Untuk penyakit-penyakit tertentu yang biasanya tidak datang tiba-tiba (seperti batu ginjal, darah tinggi, gagal ginjal, tumor, katarak, diabetes, hernia), berlaku masa tunggu 12 bulan.
  • Berlaku koordinasi manfaat. Perawatan yang telah ditanggung oleh Jamsostek atau askes lain, jika masih kurang, bisa ditanggung kekurangannya oleh Allisya Care dengan menyertakan dokumen legalisir dari askes lain tsb.
  • Premi ditetapkan flat per 5 tahun (25-30; 31-35; 36-40, dst). Misalnya masuk sebagai peserta di umur 27, maka premi flat sampai umur 30, dan baru naik ketika umur 31.
  • Tersedia mulai Plan A (kelas kamar 100 ribu) sampai Plan H (kelas kamar 1 juta).
  • Usia masuk mulai 15 hari sampai 60 tahun. Usia 61 s.d. 70 tahun hanya untuk perpanjangan.
  • Dapat menyertakan seluruh anggota keluarga dalam satu polis.

Masa Tunggu Allisya Care

  • Tidak ada masa tunggu. Jadi setelah polis dinyatakan berlaku secara efektif, manfaat asuransi bisa langsung digunakan.
  • Penyakit atau kondisi Pre Existing (penyakit atau luka yang telah ada sebelumnya) dikecualikan secara permanen.
  • Masa tunggu untuk Penyakit yang Ditentukan adalah 12 bulan sejak tanggal polis berlaku secara efektif. Yang termasuk dalam penyakit khusus/ penyakit yang ditentukan adalah penyakit penyakit yang disebutkan di bawah ini termasuk komplikasi komplikasinya:
  • a. Batu dalam ginjal, saluran kemih, saluran empedu.
    b. Jantung dan Pembuluh darah (contoh: darah tinggi dan stroke).
    c. Katarak
    d. Segala bentuk kista, tumor jinak dan/atau ganas (contoh : myoma uterus)
    e. Penyakit yang berhubungan dengan telinga, hidung dan tenggorokan, yang memerlukan pembedahan
    f. Kencing manis (Diabetes Mellitus)
    g. Tuberculosis (TBC) dan komplikasinya
    h. Gangguan kelenjar thyroid
    i. Kelainan kadar lemak dalam darah (contoh : kolesterol)
    j. Gagal ginjal kronis dan terminal
    k. Hernia Nucleus Pulpous
    l. Semua kasus haematologi

Pengecualian Allisya Care

  • Semua perawatan dan atau pengobatan yang berhubungan dengan Penyakit atau luka yang Telah Ada Sebelumnya (Pre Existing Diseases) termasuk komplikasinya, yang diputuskan sebagai Pengecualian Permanen.
  • Penyakit-penyakit Khusus, kecuali Polis telah berlaku selama 12(dua belas) bulan berturut-turut.
  • Transplantasi organ, termasuk semua perawatan dan/atau pengobatan yang berkaitan dengan transplantasi organ.
  • Semua alat penunjang atau alat bantu buatan atau bahan sintetis baik yang di luar atau melekat pada tubuh, termasuk namun tidak terbatas pada kursi roda, kruk, anggota tubuh palsu, alat pacu jantung, alat bantu dengar, alat bantu penglihatan, alat penunjang atau alat bantu yang dibutuhkan pada saat pembedahan di kamar operasi seperti stent, pen, plate, screw, K-wire, lensa intra okular, dan sejenisnya.
  • Dialisa, termasuk semua perawatan dan/atau pengobatan yang berkaitan dengan Dialisa.
  • Perawatan dan pengobatan eksperimental, tradisional dan/atau alternatif yang di luar ilmu kedokteran barat yang tidak terbatas pada akupuntur (kecuali dilakukan oleh Dokter), sinshe, dukun patah tulang, paranormal, chiropractor, naturopath, holistik dan sejenisnya.
  • Gangguan kejiwaan atau syaraf termasuk psikosis, neurosis, stres, depresi, psikogeriatrik dan manifestasi fisiologis atau psikosomatisnya, perawatan penyalahgunaan obat, kecanduan obat dan/atau alkohol.
  • Semua perawatan dan/atau pengobatan yang berhubungan dengan :Infertilitas, termasuk inseminasi buatan, bayi tabung, dan pengembalian kesuburan; Endometriosis; Impotensi; Semua terapi hormonal yang berkaitan dengan syndrome premenopause.
  • Perawatan dan/atau pengobatan untuk mengurangi atau menambah berat badan.
  • Perawatan dan/atau pengobatan yang berkaitan dengan kosmetik, termasuk bedah plastik kecuali untuk bedah plastik rekonstruksi fungsional akibat kecelakaan yang dilakukan maksimum 30 (tiga puluh) hari kalender setelah kecelakaan.
  • Pemeriksaan fisik secara berkala, Check Up kesehatan (Medical Check Up) atau pemeriksaan penunjang yang tidak berhubungan dengan pengobatan atau diagnosa dari Penyakit/luka yang ditanggung.
  • Perawatan dan/atau pengobatan yang berkaitan dengan : Hernia di bawah usia 10 (sepuluh) tahun; Kelainan bawaan dan/atau kelainan/keterlambatan tumbuh kembang
  • Kelainan refraksi mata, termasuk perawatan dan/atau pengobatan yang berkaitan dengan kelainan refraksi mata.
  • Sunat, kecuali yang disebabkan oleh Phimosis untuk usia di bawah 2 tahun.
  • Perawatan dan/atau pengobatan yang berkaitan dengan : HIV / AIDS, termasuk penyakit atau kondisi yang berkaitan HIV / AIDS; Penyakit Menular Seksual
  • Biaya Non Medis, namun tidak termasuk biaya administrasi.
  • Vitamin tanpa rekomendasi dokter dan tanpa indikasi medis.
  • Zat makanan pelengkap (Food Supplement)
  • Imunisasi, termasuk perawatan dan/atau pengobatan yang berkaitan dengan komplikasinya.
  • Keluarga Berencana, termasuk perawatan dan/atau pengobatan yang berkaitan dengan komplikasinya.
  • Perawatan dan/atau pengobatan akibat : terlibat aktif dalam perang, kerusuhan, perkelahian atau perbuatan kejahatan; luka yang disengaja serta percobaan bunuh diri.
  • Perawatan dan/atau pengobatan karena keikutsertaan dalam aktivitas atau olahraga berbahaya yaitu: Mendaki gunung, panjat tebing, panjat gedung, bungee jumping, arung jeram; Olahraga berkuda; Tinju, segala jenis olahraga kontak fisik; Segala aktivitas terbang di udara (terjun payung, terbang layang, sky diving, Ultralite, dan lain-lain); Segala aktivitas menyelam yang menggunakan alat bantu pernapasan (diving, dan lain-lain); Segala aktivitas lomba kecepatan dengan kendaraan bermesin (balap motor, mobil, perahu, dan lain-lain)
  • Perawatan dan/atau pengobatan yang diakibatkan karena Peserta melakukan penerbangan dengan menggunakan pesawat udara carteran, militer/polisi, atau helikopter.
  • Rawat Jalan bukan akibat kecelakaan, kecuali polis dilengkapi dengan Asuransi Tambahan Rawat Jalan yang akan diatur dalam ketentuan tersendiri.
  • Rawat Gigi bukan akibat kecelakaan dan pemasangan gigi palsu oleh sebab apapun, kecuali polis dilengkapi dengan Asuransi Tambahan Rawat Gigi yang akan diatur dalam ketentuan tersendiri.
  • Perawatan Kehamilan, Melahirkan dan Nifas kecuali polis dilengkapi dengan Asuransi Tambahan Perawatan Kehamilan, Melahirkan dan Nifas yang akan diatur dalam ketentuan tersendiri.
  • Perawatan dan/atau pengobatan yang telah mendapat penggantian dari Jamsostek, Asuransi Kesehatan dan/atau pihak lain.

“Asuransi adalah salah satu upaya untuk menyempurnakan ikhtiar” – Aa Gym

AlliSya Care merupakan produk asuransi kesehatan dari Allianz yang dikelola secara syariah dimana peserta saling tolong-menolong dengan peserta lainnya melalui kontribusi yang dibayarkan untuk menghadapi suatu peristiwa yang tidak diharapkan.

AlliSya Care dapat digunakan sebagai asuransi kesehatan perorangan atau keluarga dengan berbagai pilihan Plan yang mengerti kebutuhan setiap pemegang polis.

Sebagai asuransi kesehatan, AlliSya Care menyediakan Manfaat Rawat Inap dan memberikan penggantian biaya perawatan bila pemegang polis atau keluarga sakit serta menyediakan berbagai Manfaat Pilihan seperti Persalinan, Rawat Jalan, Rawat Gigi, dan Santunan Harian.

  • Asuransi Allisya Care dikelola sesuai prinsip syariah dimana sesama peserta berakad saling tolong-menolong.
  • Dilengkapi dengan fasilitas cashless (gesek kartu/pembayaran non-tunai) untuk perawatan di Rumah Sakit jaringan Allianz-AdMedika di seluruh Indonesia. (Daftar RS jaringan Allianz-AdMedika dapat dilihat di SINI.)
  • Dapat menggunakan fasilitas reimburse (penggantian biaya) untuk perawatan di rumah sakit luar jaringan AdMedika. Klaim reimburse cukup menggunakan aplikasi Allianz eAZy Claim dari ponsel, atau melalui website Allianz eAZy Connect.
  • Dapat ditambah dengan rider Rawat Jalan, Rawat Gigi, Persalinan, dan Santunan Harian.
  • Diskon 5% jika menyertakan anggota keluarga (pasangan dan maksimum 3 anak).
  • Diskon 10% jika peserta memiliki produk asuransi jiwa unitlink Tapro Allisya Protection Plus. (Tabungan Proteksi)
  • Akses ke layanan Allianz Medical Hotline 24 jam 365 hari setahun.
  • Berlaku untuk perawatan di seluruh dunia.
  • Dapat diperpanjang sampai usia 70 tahun.
  • Tidak ada batasan manfaat tahunan.
  • Pengajuan polis tanpa pemeriksaan kesehatan dengan memberikan informasi kesehatan yang jujur.
  • No Claim Bonus yang memotong premi perpanjangan jika ada Surplus Underwriting tahun sebelumnya. (diambil dari dana tabarru yang terkumpul dan dibagikan kepada Peserta)
  • Dilengkapi dengan layanan evakuasi medis darurat 24 jam di seluruh dunia.

  • Jenis produk Asuransi murni (tradisional), bukan unitlink.
  • Masa kontrak Satu tahun, dapat diperpanjang tiap tahun.
  • Mata uang Rupiah
  • Manfaat dasar Rawat inap
  • Manfaat tambahan (rider) Rawat jalan, Rawat gigi, Persalinan, Santunan Harian
  • Usia masuk tertanggung 15 hari sd 60 tahun (61-70 hanya untuk perpanjangan polis)
  • Usia maksimum proteksi 70 tahun (ulang tahun terakhir)
  • Masa tunggu Sebab kecelakaan: Tidak ada masa tunggu.
  • Sakit biasa: Tidak ada masa tunggu
  • Penyakit khusus: Masa tunggu 12 bulan
  • Preexisting: Dikecualikan permanen.
  • Program Kehamilan, Persalinan, dan Nifas: Masa tunggu 9 bulan
  • Usia Ta'awun Hingga 70 tahun
  • Melahirkan: Maksimal 46 (empat puluh enam) tahun (ulang tahun terdekat)
  • Kondisi pre-existing (penyakit yang sudah ada sebelumnya) Apabila ada, prexisting yang termasuk penyakit khusus akan dikecualikan secara permanen atau mengakibatkan polis ditolak secara keseluruhan.
  • Frekuensi pembayaran premi Tahunan
  • Cara pembayaran premi Transfer atau kartu kredit
  • Fasilitas pelayanan klaim Cashless (jaringan AdMedika di Indonesia)
  • Manfaat Cashless hanya berlaku jika pembayaran premi Tahunan atau Semesteran
  • Reimburse (di luar jaringan AdMedika)
  • Minimum Klaim Rawat Inap 1x6 Jam
  • Pilihan plan Ada 8 pilihan plan: A (100rb), B (150rb), C (200rb), D (350rb), E (500rb), F (600rb), G (750rb), H (1jt)
  • Wilayah pertanggungan Seluruh dunia
  • Ketentuan polis keluarga Keluarga inti, yaitu suami/istri dan anak-anak (maksimal usia 18 tahun, atau 23 tahun jika kuliah), maksimal 3 anak.
  • Untuk anak di atas 18/23 tahun, atau untuk orangtua, harus membuka polis sendiri.
  • Plan yang diambil harus sama untuk semua tertanggung.

Allianz tidak akan membayar manfaat asuransi dalam hal perawatan dan/atau pengobatan yang berhubungan dengan :

  • Semua perawatan dan/atau pengobatan yang berhubungan dengan penyakit atau luka yang telah ada sebelumnya (pre existing diseases) yang diputuskan sebagai pengecualian permanen.
  • Penyakit-penyakit khusus, kecuali polis telah berlaku selama 12 (dua belas) bulan berturut-turut.
  • Transplantasi organ, termasuk semua perawatan dan/atau pengobatan yang berkaitan dengan transplantasi organ.
  • Semua alat penunjang atau alat bantu buatan atau bahan sintetis baik yang di luar atau melekat pada tubuh, termasuk namun tidak terbatas pada kursi roda, kruk, anggota tubuh palsu, alat pacu jantung, alat bantu dengar, alat bantu penglihatan kecuali alat penunjang atau alat bantu yang dibutuhkan pada saat pembedahan di kamar operasi seperti stent, pen, plate, screw, K-wire, lensa intra okular, dan sejenisnya.
  • Dialisa, termasuk semua perawatan dan/atau pengobatan yang berkaitan dengan dialisa.
  • Perawatan dan pengobatan eksperimental, tradisional dan/atau alternatif yang di luar ilmu kedokteran barat yang tidak terbatas pada akupuntur (kecuali dilakukan oleh dokter), sinshe, dukun patah tulang, paranormal, chiropractor, naturopath, holistik dan sejenisnya.
  • Gangguan kejiwaan atau syaraf termasuk psikosis, neurosis, stres, depresi, psikogeriatrik dan manifestasi fisiologis atau psikosomatisnya, perawatan penyalahgunaan obat, kecanduan obat dan/atau alkohol.
  • Semua perawatan dan/atau pengobatan yang berhubungan dengan : Infertilitas, termasuk inseminasi buatan, bayi tabung, dan pengembalian kesuburan ;• Impotensi ;
  • Semua terapi hormonal yang berkaitan dengan syndrome premenopause.
  • Perawatan dan/atau pengobatan untuk mengurangi atau menambah berat badan.
  • Perawatan dan/atau pengobatan yang berkaitan dengan kosmetik, termasuk bedah plastik kecuali untuk bedah plastik rekonstruksi fungsional akibat kecelakaan yang dilakukan maksimum 30 (tiga puluh) hari kalender setelah kecelakaan.
  • Pemeriksaan fisik secara berkala, check up kesehatan (medical check up) atau pemeriksaan penunjang yang tidak berhubungandengan pengobatan atau diagnosa dari penyakit/luka yang dibayarkan.
  • Perawatan dan/atau pengobatan yang berkaitan dengan : Hernia di bawah usia 10 (sepuluh) tahun ; Kelainan bawaan dan/atau kelainan/keterlambatan tumbuh kembang. Kelainan refraksi mata, termasuk perawatan dan/atau pengobatan yang berkaitan dengan kelainan refraksi mata. Sunat, kecuali yang disebabkan oleh phimosis untuk usia di bawah 2 (dua) tahun.
  • Perawatan dan/atau pengobatan yang berkaitan dengan : HIV / AIDS, termasuk penyakit atau kondisi yang berkaitan HIV / AIDS ; Penyakit menular seksual.Biaya non medis, namun tidak termasuk biaya administrasi.Vitamin tanpa rekomendasi dokter dan tanpa indikasi medis.

Jika ada pertanyaan lain, silakan hubungi kami.

3 Pilihan ASURANSI LAINNYA

Perlindungan Maksimal

Mendaftar Allisya Care?

Jika tertarik dengan Asuransi Kesehatan Allisya Care silakan hubungi kami dengan mengisi formulir di bawah ini.

Buat Janji Temu

TATAP MUKA LANGSUNG / DIGITAL

    //]]>